Air Pollution: प्रदूषण को खांसी या सीने में जकड़न की वजह मानना पड़ सकता है भारी, प्रदूषित हवा से हो रहा 'कैंसर

जहां शहरी जीवन आर्थिक समृद्धि और नए अवसर लाता है, वहीं करोड़ों भारतीयों के हिस्से में आने वाली हवा आज भी खतरनाक रूप से प्रदूषित है। आंकड़े बताते हैं कि भारत के प्रमुख शहरों में हवा की गुणवत्ता 'अस्वस्थ' से 'बेहद खराब' श्रेणी में बनी हुई है। पीएम2.5 कणों का बढ़ता स्तर बच्चों और बुजुर्गों के लिए एक गंभीर स्वास्थ्य आपातकाल जैसी स्थिति पैदा कर रहा है। इसी दौरान, फेफड़ों का कैंसर भारत में कैंसर से होने वाली मौतों के प्रमुख कारणों में बना हुआ है। राष्ट्रीय कैंसर रजिस्ट्री के अनुमानों के अनुसार, 2025 तक कुल कैंसर मामलों में निरंतर वृद्धि दर्ज की जा रही है। ज्यादा चिंताजनक बात यह है कि शहरी अस्पतालों में डॉक्टर, अब फेफड़ों के कैंसर के ऐसे मामलों में वृद्धि देख रहे हैं। खासतौर पर ऐसे मामले, जिनमें पीड़ित ने कभी धूम्रपान नहीं किया। इनमें महिलाएं और युवा वयस्क भी शामिल हैं। यह बदलाव वैश्विक अध्ययनों के अनुरूप है। इसमें बाहरी वायु प्रदूषण को ग्रुप-1 कार्सिनोजेन के रूप में वर्गीकृत किया गया है। यानी इसे तंबाकू के समान जोखिम श्रेणी में रखा गया है। 

सर गंगाराम अस्पताल, दिल्ली में मेडिकल ऑन्कोलॉजी के वरिष्ठ परामर्शदाता डॉ. श्याम अग्रवाल के मुताबिक, शुरुआती डायग्नोसिस से एक बड़ा बदलाव आ सकता है। विशेष रूप से मौजूदा समय में, जब हमारे पास कई उपचार दृष्टिकोण उपलब्ध हैं। सर्जरी से लेकर लक्षित थेरेपी और इम्यूनोथेरेपी तक, जो रोगी की जरूरतों के मुताबिक देखभाल प्रदान करते हैं। जितनी जल्दी बीमारी की पहचान होगी, जीवित रहने की दर और जीवन की गुणवत्ता उतनी ही बेहतर होगी। डॉक्टरों के लिए यह बदलता जोखिम परिदृश्य एक महत्वपूर्ण संदेश पर जोर देता है कि लक्षणों की समय पर पहचान और शीघ्र जांच अत्यंत आवश्यक है। वजह, आज फेफड़ों के कैंसर के उपचार में हुई प्रगति के चलते शुरुआती चरण में पहचान होने पर अधिक व्यक्तिगत और प्रभावी इलाज संभव हो पाया है। 

ये कारक भारतीय फेफड़ों को जोखिम में डाल रहे 

शहरों की हवा, लगातार वाहनों से निकलने वाले उत्सर्जन, निर्माण गतिविधियों से उठने वाली धूल, औद्योगिक उत्सर्जन और कचरा जलाने से बनने वाले धुएं का मिश्रण बनी रहती है। इसका सबसे गंभीर प्रभाव डालने वाला घटक पीएम2.5 (पार्टिकुलेट मैटर) आंखों से दिखाई नहीं देता है। यह अत्यंत सूक्ष्म होता है और फेफड़ों के भीतर गहराई तक प्रवेश करने में सक्षम होता है। पीएम2.5 के लंबे समय तक संपर्क में रहने से दीर्घकालिक सूजन और डीएनए को क्षति पहुंचती है। इससे कैंसर कोशिकाओं के विकसित होने और बढ़ने के लिए अनुकूल परिस्थितियां बनती हैं। कई वैश्विक अध्ययनों ने यह पुष्टि की है कि बढ़ते पीएम 2.5 स्तर और फेफड़ों के कैंसर के बढ़ते जोखिम के बीच सीधा संबंध है। यहां तक कि उन लोगों में भी जिनका धूम्रपान का कोई इतिहास नहीं रहा है। महत्वपूर्ण रूप से, वैज्ञानिकों ने इसके संपर्क के लिए कोई सुरक्षित न्यूनतम स्तर2 निर्धारित नहीं किया है।

इनडोर प्रदूषण: शहरी जीवन का एक 'ब्लाइंड स्पॉट'

कई शहरी भारतीयों के लिए घर, प्रदूषण से बचने की सुरक्षित जगह है, लेकिन हकीकत इसके उलट है। छोटे और कम हवादार अपार्टमेंट्स में घर के भीतर की हवा बाहर से भी ज़्यादा ज़हरीली हो सकती है। एयर प्यूरीफायर के बढ़ते इस्तेमाल के बावजूद, तेज़ आंच पर खाना पकाना, अगरबत्ती का धुआं और मच्छर भगाने वाली कॉइल फेफड़ों में ज़हरीले कणों को जमा करती रहती हैं। एयरोसोल स्प्रे और खराब एक्जॉस्ट सिस्टम से भी घर के अंदर पार्टिकुलेट मैटर और कार्सिनोजेनिक कंपाउंड इकट्ठा होते हैं। एलपीजी का इस्तेमाल करने वाले घर भी सुरक्षित नहीं हैं यदि वहां चिमनी या हवा का निकास नहीं है। 

शहरी रोजगारों से जुड़े अदृश्य व्यावसायिक जोखिम 

तेजी से हो रहे शहरीकरण ने कुछ ऐसे कार्यस्थल जोखिमों को केंद्रित कर दिया है, जो क्रमशः फेफड़ों के कैंसर के जोखिम को बढ़ाते हैं। निर्माण श्रमिक सिलिका धूल के संपर्क में रहते हैं, वाहन चालक लगातार डीज़ल उत्सर्जन में सांस लेते हैं और पुराने भवनों में रहने या काम करने वाले लोगों को अब भी एस्बेस्टस का सामना करना पड़ सकता है। ये व्यावसायिक जोखिम प्रायः अलग-थलग नहीं होते, बल्कि पहले से मौजूद उच्च स्तर के परिवेशीय वायु प्रदूषण के ऊपर जुड़ जाते हैं, जिससे फेफड़ों के ऊतकों को होने वाला दीर्घकालिक नुकसान और अधिक बढ़ जाता है।

इन्हें नजरअंदाज नहीं किया जाना चाहिए 

शहरी जीवन, उन लक्षणों को भी सामान्य कर देता है, जिन्हें नजरअंदाज नहीं किया जाना चाहिए। लगातार खांसी, सांस फूलना, सीने में असहजता या बार-बार होने वाले श्वसन संक्रमण जैसे लक्षणों को शहरों में अक्सर 'प्रदूषण का असर' या मौसमी बीमारी मानकर टाल दिया जाता है। यह सामान्यीकरण निदान में देरी का कारण बनता है। जब तक इन लक्षणों की चिकित्सकीय जांच होती है, तब तक कई मरीज बीमारी के उन्नत चरण में पहुंच चुके होते हैं, जहां उपचार के विकल्प सीमित हो जाते हैं और उपचार परिणाम अपेक्षाकृत कम अनुकूल होते हैं।

तब बढ़ जाती हैं कैंसर उपचार की संभावनाएं   

प्रारंभिक निदान से फेफड़ों के कैंसर उपचार की संभावनाएं बढ़ती हैं। हाल के वर्षों में फेफड़ों के कैंसर के उपचार में महत्वपूर्ण प्रगति हुई है और अब इलाज बीमारी के चरण और इसके आणविक प्रोफ़ाइल पर अधिक आधारित होता है। यदि कैंसर का पता प्रारंभिक अवस्था में चल जाए, तो मरीजों के पास कई विकल्पों पर विचार करने का अवसर होता है। इनमें ट्यूमर को सर्जरी से निकालना, उन्नत रेडिएशन तकनीकें, आनुवंशिक संकेतकों के आधार पर टार्गेटेड थेरेपी और इम्यूनोथेरेपी शामिल हैं, जो शरीर की प्रतिरक्षा प्रणाली को कैंसर से लड़ने में सक्षम बनाती है। इसलिए, प्रारंभिक निदान केवल जीवित रहने की दर बढ़ाने तक सीमित नहीं रहता, बल्कि उपचार विकल्पों को व्यापक करता है और मरीजों तथा उनके देखभालकर्ताओं के लिए आवश्यक राहत प्रदान करते हुए जीवन की गुणवत्ता में महत्वपूर्ण सुधार कर सकता है।

सुरक्षा के लिए सतर्क उपाय आवश्यक हैं 

सांस लेना भले ही स्वाभाविक हो, लेकिन जिस हवा में हम सांस लेते हैं, उसकी सुरक्षा के लिए सतर्क उपाय आवश्यक हैं। भारत में फेफड़ों के कैंसर की कहानी अब केवल सिगरेट के पैकेटों और धूम्रपान के आंकड़ों तक सीमित नहीं है। यह अब चुपचाप ट्रैफिक जाम में, बंद अपार्टमेंट्स में, बिना वेंटिलेशन वाली रसोई में और उन घरों में आकार ले रही है, जहां धुआं हवा में देर तक घुला रहता है। विज्ञान स्पष्ट है, लंबे समय तक प्रदूषित हवा के संपर्क में रहने से फेफड़ों को ऐसे नुकसान पहुंच सकते हैं, जो तंबाकू के प्रभाव से काफी हद तक मिलते-जुलते हैं, और सामान्य आबादी में कैंसर को जन्म दे सकते हैं। जैसे-जैसे भारत का शहरी परिवेश बदल रहा है, फेफड़ों के स्वास्थ्य की सुरक्षा के लिए ऐसे कदम उठाना आवश्यक होगा, जो अस्पतालों और क्लीनिकों से आगे बढ़कर घरों, कार्यस्थलों और शहरी नियोजन तक प्रभाव डालें। वजह, सांस लेना भले ही स्वाभाविक हो, लेकिन जिस हवा की गुणवत्ता में हम सांस लेते हैं और उसका हमारे फेफड़ों पर पड़ने वाला प्रभाव, अनिवार्य नहीं है। यह हमारे निर्णयों और सामूहिक प्रयासों पर निर्भर करता है।